【知らないと損】義姉が入院…まさかの無保険!家族がとった対応と制度まとめ

気づき

「え、保険証がないって……どういうこと?」

義父からの突然の電話に、最初は言葉を失いました。
夫の姉、つまり義姉が、命の危険がある状態で緊急入院。
それだけでもショックだったのに、追い打ちをかけるように――「無保険だった」と。

今回は、国民皆保険の日本で無保険状態の人が入院したとき、家族にできること、そして実際に私たちが取った行動について、体験をもとにまとめました。


国民皆保険ってほんとに全員?

日本は「国民皆保険制度」がある国。
健康保険(職場の社会保険)か、国民健康保険のどちらかに誰もが加入することが義務なんです。

でも、実際は、「保険料未納」や「手続き漏れ」によって無保険状態になっている人もいるのが現実…。

今回の義姉のように、さまざまな事情で保険料を滞納し、結果的に無保険=医療費が10割負担になってしまうケースもあります。


義姉の状況と「まさかの無保険」

義姉は、数年前まで正社員として働いていましたが、業務のストレスで体調を崩し、退職。
現在は障害年金を受給しながら、彼氏と同居して生活している状態です。

ですが、ここ数年、国民健康保険料を払っていなかったとのこと。
病院の窓口では当然「保険証がないので10割負担」となり、義父が医療費を立て替える事態に。

「どうすればいいの?」と混乱しながらも、まずは夫と市役所に相談に行くことにしました。


市役所でできたこと

義姉から委任状をもらって、市役所の国保窓口へ。
滞納していた期間は約4年、総額は31万円ほどとのこと。

義姉の経済状況から考えて一括での支払いは難しい。
私たち家族を頼られても、全員余裕のある生活を送っているわけではありません。

国保窓口の方へ「このままでは無理です…」と正直に伝えると、

  • 請求書が届く8月以降に、減免や分割の相談が可能
  • 今からでも保険証の発行はできる

との説明を受けました。
とりあえずその場で保険証を発行してもらい、義父へ渡すことができてホッ。


今後の入院費、誰が払うの?

とはいえ、問題はまだまだ山積みです。

  • 高額医療費制度を使っても、残額を誰が払うのか?
  • 義父は後期高齢者で経済的に厳しい
  • 同居の彼氏が払う? 夫? 兄弟?
  • 来年以降の国保の支払いは誰が?

「助けたいけど、どこまで関わるべきか…」
悩む家族の気持ちも、すごくわかります。


救世主!医療ソーシャルワーカーの存在

そんな中で出会った希望の光が【医療ソーシャルワーカー】という存在。

これは、病院に常駐している福祉の専門職で、こんなサポートをしてくれます:

  • 医療費や生活費の相談
  • 就労や退院後の暮らしについての支援
  • 関係機関との調整や制度の案内 など

今回のように、保険や経済的な問題だけでなく、家族の不安や悩みごとにも寄り添ってくれる心強い味方です。

※病院にいない場合は、地域包括支援センターや市区町村の福祉課が窓口になります。


まとめ:家族が巻き込まれたときの対処法

無保険・緊急入院という思いがけない事態。
自分の知識だけではどうにもならず、不安で眠れない夜もありました。

でも、「医療ソーシャルワーカーに相談できる」と知ったことで、少し安心できたのも事実です。

大切なのは…

  • 早めに専門家に相談すること
  • 家族間でも“線引き”を意識すること(特にお金の話)

一度手を差し伸べると、その後も頼られるパターンは多いです。
だからこそ、最初の時点で第三者を介すのが、心と家計を守る鍵になると思います。


何かあったとき、「自分が動かなきゃ」と背負い込んでしまうこともあると思います。
でも、頼れる制度や専門家がいることを知るだけでも、心が軽くなるんです。

そして、自分自身や家族を守るためにも「どこまで関わるか」をあらかじめ決めておくことも、大切な備えになりますよ。

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